viernes, 9 de abril de 2010

El comienzo de la visión: Los neonatos

Para comenzar este blog, vamos a hablar de la visión de los neonatos.

Los neonatos pueden ver bastante, pero ven borroso. La visión comienza a mejorar cuando la corteza visual y los ojos maduran. Cuando termina el período neonatal la visión que tiene el bebé es más clara y está mejor organizada, pero todavía tienen que pasar unos meses para que pueda ver como un adulto.

¿Qué es exactamente lo que ven?


La claridad de la visión, es la habilidad para cambiar el enfoque, y también la agudeza para percibir los objetos una vez están enfocados. Esto es lo que conocemos como “acomodación visual”.

Un recién nacido puede “acomodar” pero no bien del todo, tiende a acomodar en exceso cual un objeto está lejos, pero acomodar mínimamente cuando está cerca. Esta acomodación, mejora con rapidez gracias a la experiencia y la maduración del sistema visual.

El enfoque natural del bebé, está en 22 cm aproximadamente. Curiosamente es la distancia entre el rostro de la madre y el bebé cuando este, está en los brazos de la madre.

Un bebé con una semana, puede ver objetos que están en torno a 6 cm, con la claridad que un adulto normal ve a unos 18 m.

Cada ojo ve una imagen un poco distinta al otro. Este mecanismo visual se llama “convergencia”, estas dos imágenes se unen hasta que sólo se ve un objeto, por eso el recién nacido, seguramente verá imágenes desenfocadas. Esta deficiencia nos indica que los neonatos no pueden utilizar los impulsos de ambos ojos para ver en el exterior con profundidad. Estos mecanismos, empiezan a aparecer a los dos meses.

La experiencia es muy importante para que se desarrolle la percepción profunda, los bebés perciben los impulsos de profundidad antes de que puedan traducirlos a la experiencia de profundidad.

¿Qué perciben?

Un bebé está preparado o mejor dicho, nace preparado para buscar la estimulación visual, y esta búsqueda tiene como fin mantener las células de la corteza visual avivadas. Esta actividad es muy necesaria a la hora de mantener los conductos neuronales estables y desarrollar nuevos.

Cuando los recién nacidos ven algo interesante, se concentran en un lado, donde hay mayor contraste de blanco y negro, y por tanto la información es mayor. La visión del recién nacido percibe cambios en la iluminación (intensidad de la luz): el niño orientará su cabeza ante la aparición de un foco de luz si no es tan intenso como para molestarle. El neonato no percibe formas enteras, solo ciertas características.

¿Qué van viendo mes a mes?


2 semanas: Muestran mayor interés por objetos alargados y con contraste con el fondo.

4 semanas: Aquí el bebé comienza a mostrar cierto interés por el entorno, pero su atención se centra en un radio limitado y durante cortos periodos de tiempo.

8 -10 semanas: El bebé puede seguir un objeto que se mueve despacio, con una distancia que va de 30 a 60 centímetros. Su atención comienza a hacerse selectiva. Este progreso también se acompaña de un mayor control de la cabeza.

De 10 semanas en adelante: Se produce un gran avance en la capacidad visual del bebé, en esta etapa, es cuando los bebés prestan bastante atención a sus manos, pies, etc. Puede percibir mejor detalles más pequeños, y enfocar casi a cualquier distancia. Empieza el perfeccionamiento de la coordinación “ojo - mano” en el niño.

22 comentarios:

  1. Hola soy Tamara del grupo 16, he visto algunos niños casi bebes que llevan gafas, y me gustaria que hablarais sobre las pruebas que le hacen a un niño para saber la graduacion ya que todavia no hablan.

    Un saludo

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  2. Hola Tamara. Si, la verdad es que llama bastante la atención que niños tan pequeños lleven gafas, voy a buscar un poco más de información y te contesto correctamente vale?
    Un saludo

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    Respuestas
    1. Hola bueno pues yo estudio Optometria
      Y una razon por la cual los niños de corta edad usan lentes es porque padecen una ambliopia osea que solo trabaja 1 ojito y con lentes tratamos de corregir ese problema
      Hay un periodo critico que va de 1mes a 6 años para poder corregir la vision del niño y despues evitar el uso de lentes es por eso !!
      Me llamo.arisbeth

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  3. Hola, soy Miriam del grupo 19, y quería deciros lo interesante que me parece este tema. Creo que es fundamental observar la visión de los niños desde el momento en el que nacen, para asegurarse de que su desarrollo es normal. Supongo que en las revisiones que hacen los pediatras a los niños periódicamente desde que nacen son las que detectan posibles problemas en el desarrollo de este sentido en el niño ¿verdad?.
    A mi también me llama la atención ver a un niño muy pequeño con gafas, incluso creo recordar haber visto a alguno con un parche. ¿A partir de qué edad se pueden poner gafas o algún tipo de tratamiento en la visión de los niños?
    Gracias, un saludo

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  4. Hola Miriam, tienes mucha razón en lo que dices. Es de vital importancia detectar desde una edad muy temprana problemas visuales para poder corregirlos. Cuanto antes se detecten los problemas visuales, mayor oportunidad tendrá el niño de adquirir las mismas habilidades, capacidades y destrezas que los demás.

    Por ejemplo, lo que tu dices del parche, suele ser por que los niños padecen de "ojo vago" es decir, un ojo trabaja mucho más que el otro. Para poder corregirlo, se les pone un parche en el ojo que "mejor ve", para que el ojo vago trabaje, y normalmente tiene éxito cuanto más joven se empiece con el tratamiento, ya que, si se va dejando no se corrige o es muy difícil la corrección.

    Se recomienda que a partir de los 9-12 meses ya se realice un examen de visión rutinario. Se deben repetir cada año o dos años.

    Para poner gafas a un niño, va a depender más que de la edad del niño, de las dioptrías que pueda tener. Puede haber niños de 2 o 3 años que necesiten gafas ya, pero sin embargo no es recomendable ponerselas todavía, todo dependerá de la graduación. Lo más recomendable es a partir de los 4 años.

    Un saludo

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  5. Hola Tamara,

    Como hemos comentado antes, es muy importante la detección prematura de los problemas de visión.

    Problemas oculares como la miopía, la hipermetropía o el estrabismo afectan a más del 20% de los niños en edad escolar. Su detección temprana es crucial pero a veces ni ellos mismos se dan cuenta de que no ven bien.

    La agudeza visual en los niños se puede medir con algunos test:

    - lactantes: será posible valorar que el niño ve: cuando reacciona ante una luz, que sonríe a la madre, dirige la mirada a una luz brillante...

    - de 3-24 meses: Test de mirada preferencial(son test en los cuales se presentan líneas de distintos grosores a través de un guiñol o una pantalla, valorándose que el niño mire hacia el objeto).

    - de 2 - 3,5 años: Test de dibujos (Pigassou).Estas pruebas se realizan con dibujos, ya que llaman la atención al niño.

    - de 3,5 - 5: Optotipo E.

    - mayores de 5 años: Mediante test con números.

    Iba a poner unas imágenes, pero no se ven, asi que dejo un link.

    http://ocularis.es/blog/?p=27

    Un saludo

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  6. Hola.
    En un niño con alguna enfermedad neurologica, como pueda ser paralisis cerebral, ¿se le encuentran alterados los periodos de evolucion de su vision?
    Gracias

    Dario Cristobal Martin - Grupo 4

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  7. Hola, me gustaría saber porque algunos bebes cuando nacen tienen los ojos amarillentos.

    saludos.

    Grupo 2: Tania Campos Sanz

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  8. Hola,al leer vuestro blog me ha surgido la duda de saber como afecta el que un niño nazca prematuro con su agudeza visual, y he encontrado un estudio que muestra la relación entre el bajo peso que presentan los prematuros como un factor de riesgo en el niño que sugiere un trastorno temprano de la agudeza visual.¿Sabeis si hay más factores en los prematuros que les hagan tener mayores problemas visuales?
    Un saludo y os dejo el link antes mencionado:

    http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/526/2/Agudeza-visual.-Comportamientoen-diferentes-grupos-de-edades-con-antecedentes-de-bajo-peso-al-%20nacer

    MELISA DÍEZ

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  9. Hola Darío;

    Cuando un niño esta afectado por algún tipo de parálisis cerebral, no puede controlar completamente las funciones del sistema motor. Pero además de problemas en el sistema motor también pueden padecer problemas como:

    - percepción y sensación anormal
    - incapacidades en la vista, oído o lenguaje
    - dificultades para alimentarse
    - problemas en la piel
    - problemas de aprendizaje
    - retraso mental

    Si nos centramos en los problemas en la visión, hay estudios que nos dicen que “más del 40%-75% de los niños que padecen de parálisis cerebral tienen problemas o incapacidades de la vista”
    Estos problemas pueden ser:

    Pérdida de acuidad

    La pérdida de acuidad lo que hace es que las cosas se vean nubladas. Se pueden recetar lentes para ayudar a mejorar los errores refractivos. Estas lentes son muy importantes para los niños que tienen parálisis cerebral, ya que pueden mejorar el aprendizaje incidental o el aprendizaje que ocurre al observar.

    Pérdidas del campo visual

    El campo visual es lo que podemos ver cuando miramos directamente hacia al frente, lo cual es normalmente 180 grados en todas las direcciones. Las pérdidas en el campo visual significan que parte de esa área visual no puede verse. Tipos:
    - la hemianopsia: falta del campo visual derecho o izquierdo, superior o inferior.
    - pérdida central: como si se pusiera el puño de su mano frente a sus ojos
    - islas de visión: nada más puede ver ciertos puntos separados
    - ceguera periférica: solo puede ver hacia el frente pero falta la información de los costados

    Problemas oculomotores

    También pueden sufrir problemas que pueden afectar la percepción de profundidad y los movimientos del globo ocular. A estos problemas se les llama problemas oculomotores y entre ellos se encuentran:
    - la esotrofía o esoporía: el ojo tiende a moverse hacia la nariz
    - la exotropía o exoporía: el ojo tiende a moverse hacia el costado de la cara
    - la hipertrofia o hiperforía: el ojo tiende a moverse hacia arriba
    - la hipotrofia o hipoforía: el ojo tiende a moverse hacia abajo
    - el estrabismo: falta de paralelismo en ambos ojos
    - el ojo flojo: (ambliofía)

    Problemas de procesamiento

    El niño tiene problemas para entender la información visual que recibe. La incapacidad cortical de la vista o CVI causa problemas de procesamiento. CVI puede causar que la vista fluctúe de día a día y de minuto a minuto. También puede afectar la percepción de profundidad y causar pérdida de campo visual.
    Concentración visual y coordinación ojo-mano
    También pueden tener problemas de concentración y de coordinación ojo-mano. Muchos de estos niños usan tanta energía y concentración para mantener su cuerpecito derecho, controlar sus movimientos para coger, etc. que les queda muy poca energía para dedicarla a tareas visuales.

    Un saludo

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  10. Hola Tania;

    Algunas veces, los recién nacidos, tienen los ojos o la piel con tonos amarillos.
    Esto es debido a que el bebé tiene un alto nivel de bilirrubina y el aumento de esta sustancia en sangre, es lo que produce este tinte amarillento de la piel, los ojos o incluso la orina. Esto es por que el hígado esta inmaduro todavía y tarda en metabolizarla, y se acumula en los tejidos.
    Para aliviarlo, algunos pediatras aconsejan colocar al niño para que le dé la luz, o colocarlo en una fuente de luz fluorescente. En el caso de que persistiera es conveniente hacérselo saber al médico.

    Un saludo

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  11. Me he fijado en mi sobrino, que tiene un mes y la verdad es que tolera mejor la luz fluorescente que la natural!

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  12. Hola!!!

    Al leer vuestro blog he descubierto cosas muy curiosas sobre la visión de los bebes que no me había puesto ha pensar nunca . Me ha parecido muy interesante.

    Saludos.

    Beatriz Garcia Gonzalez Grupo 8 .

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  13. Hola, soy Rodrigo del grupo 13. Muy interesante este blog. Supongo que es totalmente recomendable, como todo a tan temprana edad, prestar atención al correcto desarrollo de las fases expuestas arriba, para asegurar una visión correcta del niño con el paso del tiempo.
    Un saludo.

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  14. Muchas gracias!!!
    Si la verdad es que estamos aprendiendo bastantes cosas, que yo antes no me habia planteado demasiado.
    Un saludo a todos

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  15. ¿Hay muchos niños que los plazos de aprendizaje de la vision se le alarguen excesivamente?

    Diego, grupo 9.

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  16. patricia fernandez25 de mayo de 2010, 11:11

    Hola Diego, la verdad es que no se exactamente el porcentaje exacto de niños, pero si es cierto que los niños pueden tener problemas de aprendizaje debido a la percepción visual.

    La información que recibe el niño, puede ser percibida en forma de letras invertidas o rotadas. El niño puede confundir letras que son parecidas por estos problemas de rotación o inversión de letras.

    Las letras "d", "b", "p", "g", y "q" pueden ser confundidas entre ellas mismas. La palabra "el" puede ser percibida como "le" o la palabra "es" como "se".

    Esta confusión con la posición de la información que entra aparece casi inmediatamente que el niño comienza a leer, escribir o copiar letras y imágenes o diseños.
    Todo esto hace que el proceso de aprendizaje se alargue debido a estos problemas.
    Un saludo

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  17. Hola!
    Me encanta vuestro blog!
    Tengo un bebe que va hacer ahora 6 meses y es fascinante comprobar, como habeis puesto en el blog; la evolucion de su visión. En el primer mes es curioso porque nunca te mira a los ojo, te mira como hacia la frente y ahora comprendo que era los cambios de color entre la frente y el pelo en lo que se fijaba.
    Un saludo

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  18. Hola, me parece un blog muy interesante y ameno. Ya que hay tantos mitos sobre la visión de los bebés que el tema resulta confuso. Creo que la gente debería estar más informada de éstos cambios, así se comprenderían ciertas recomendaciones y se evitarían muchos errores.

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  19. Muchas gracias!
    Si, es muy importante fijarse en la visión de los más pequeños desde recién nacidos, seguramente se evitarian muchos problemas futuros..
    Un saludo

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  20. a que edad vera la nico ?

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  21. que tiene 1 mes 22 dias?

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